Головная боль каждый день

Головная боль каждый день: какие причины нужно исключить?

Сначала голова болит после тяжелого рабочего дня. Потом — после бессонной ночи. В следующий раз причиной кажется погода, стресс или слишком много времени за компьютером. Таблетка помогает, и о проблеме удается забыть.

Но через некоторое время обезболивающее уже постоянно лежит в сумке. Голова болит несколько раз в неделю, а иногда — практически каждый день.

И тогда возникает закономерный вопрос: почему так происходит и нормально ли постоянно жить с головной болью?

Единичные эпизоды знакомы большинству людей. Они могут появляться после недосыпа, стресса, пропущенного приема пищи, употребления алкоголя, длительной зрительной нагрузки и множества других обстоятельств.

Совсем другая ситуация — частые головные боли, которые повторяются неделями или месяцами, становятся интенсивнее, меняют привычный характер или заставляют регулярно принимать лекарства.

Особенно важно обратить внимание, если вместе с болью появляются тошнота, нарушения зрения, головокружение, слабость, онемение, температура или другие новые симптомы.

У женщин есть еще один фактор, о котором важно рассказать врачу, — менструальный цикл. Некоторые виды головной боли могут усиливаться перед месячными или во время них. Кроме того, значение могут иметь беременность, послеродовой период, обильные менструации и использование гормональной контрацепции.

При этом пытаться определить диагноз только по месту боли — например, «болит затылок, значит давление» или «болит висок, значит сосуды» — не стоит.

Головная боль — это симптом, который может иметь совершенно разные причины.

Разберемся, какие бывают виды головной боли, почему голова может болеть каждый день, какие симптомы нельзя игнорировать, когда нужно обратиться к врачу и как проходит диагностика.

Почему головная боль может появляться каждый день?

Когда человек говорит врачу: «У меня постоянно болит голова», этого недостаточно, чтобы определить причину.

Важно понять, что именно означает слово «постоянно».

Голова болит с утра до вечера?

Боль появляется каждый вечер?

Возникает четыре-пять раз в неделю?

Или приступ начинается несколько раз в месяц, но продолжается два-три дня?

Для диагностики это совершенно разные ситуации.

Возможные причины головной боли многочисленны.

Среди них могут быть:

• головная боль напряжения;
• мигрень;
• нарушения режима сна;
• эмоциональное перенапряжение;
• нерегулярное питание;
• недостаточное употребление жидкости;
• чрезмерное употребление кофеина;
• резкое уменьшение привычного количества кофеина;
• слишком частое применение обезболивающих препаратов;
• анемия;
• дефицит железа;
• некоторые инфекции;
• заболевания глаз;
• стоматологические проблемы;
• нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава;
• некоторые заболевания нервной системы;
• другие состояния.

У женщин приступы иногда связаны с изменениями гормонального фона в течение менструального цикла.

Поэтому запрос «частые головные боли причины» не имеет одного универсального ответа.

Одному пациенту достаточно изменить лечение мигрени. У другого врач обнаруживает слишком частое применение обезболивающих. У третьего головная боль оказывается лишь одним из симптомов другого состояния.

Именно поэтому правильная диагностика начинается не с попытки угадать заболевание, а с подробного анализа симптомов.

Какие бывают виды головной боли?

С медицинской точки зрения головные боли принято разделять на первичные и вторичные.

Звучит сложно, но смысл довольно простой.

При первичной головной боли сама головная боль является основным заболеванием. К этой группе относятся, например, мигрень и головная боль напряжения.

Вторичная головная боль возникает как симптом другого состояния.

Пациенту не обязательно самостоятельно разбираться в классификациях.

Гораздо полезнее уметь подробно описать врачу свои ощущения.

Обратите внимание:

• где именно болит;
• с одной стороны или с двух;
• боль давящая или пульсирующая;
• насколько она интенсивна;
• как быстро начинается;
• сколько длится;
• что происходило перед приступом;
• возникает ли тошнота;
• мешает ли яркий свет;
• раздражают ли громкие звуки;
• усиливается ли боль при движении;
• появляются ли нарушения зрения;
• помогает ли сон;
• какие лекарства приходится принимать.

Все эти детали помогают определить наиболее вероятный вид головной боли.

Головная боль напряжения: когда голову словно сдавливает

Это один из наиболее распространенных вариантов головной боли.

Пациенты описывают ее по-разному:

«будто на голову надели тесный обруч»;

«давит с двух сторон»;

«голова тяжелая»;

«к вечеру хочется просто лечь и закрыть глаза».

Боль часто бывает двусторонней, давящей или сжимающей.

У некоторых людей она появляется после эмоционально напряженного дня, долгой работы за компьютером или недостатка отдыха.

Но название «головная боль напряжения» не означает, что причина обязательно только психологическая.

И тем более не следует автоматически считать любую вечернюю головную боль следствием усталости.

Если приступы происходят часто, врач должен оценить их характер и исключить другие причины.

Мигрень — это не просто сильная головная боль

Слово «мигрень» часто используют как синоним очень сильной головной боли.

Но с медицинской точки зрения мигрень — отдельное заболевание.

Приступы могут быть достаточно характерными.

Боль нередко бывает пульсирующей, иногда преимущественно с одной стороны головы.

Возможны:

• тошнота;
• рвота;
• повышенная чувствительность к свету;
• непереносимость громких звуков;
• ухудшение состояния при обычной физической активности.

Например, во время приступа человеку может быть неприятно подниматься по лестнице, быстро идти или выполнять привычные домашние дела.

Хочется уйти в тихую затемненную комнату и минимизировать любые раздражители.

Но мигрень не всегда выглядит одинаково.

Поэтому поставить диагноз по одному признаку — например, только потому, что боль пульсирует, — нельзя.

Что такое мигрень с аурой?

У части людей мигрени предшествуют или сопутствуют определенные неврологические симптомы.

Это называется аурой.

Наиболее известны зрительные проявления.

Человек может видеть:

• мерцание;
• вспышки;
• светящиеся точки;
• зигзагообразные линии;
• временное изменение поля зрения.

Возможны и другие симптомы.

Обычно они проходят.

Но если подобные проявления возникли впервые, особенно если человек не уверен, что происходит, необходима медицинская оценка.

Не следует самостоятельно объяснять внезапное нарушение зрения словами «наверное, это просто мигрень», если раньше такого никогда не было.

Почему женщинам особенно важно рассказать врачу о мигрени с аурой?

Информация о наличии мигрени с аурой может иметь значение при выборе гормональной контрацепции.

Поэтому на приеме у гинеколога важно не ограничиваться словами: «Иногда болит голова».

Расскажите врачу, если до или во время приступа возникают зрительные или другие неврологические симптомы.

Также имеет значение, когда впервые появилась мигрень и изменился ли характер приступов после начала приема гормонального препарата.

Эта информация помогает врачу подобрать более безопасную тактику контрацепции с учетом индивидуальных факторов риска.

Почему у женщин головная боль может зависеть от менструального цикла?

Некоторые женщины годами замечают одну и ту же закономерность:

«За день или два до месячных начинает сильно болеть голова».

Или:

«Самые тяжелые приступы всегда приходятся на первые дни менструации».

Такое совпадение действительно может иметь значение.

Изменения уровня половых гормонов в течение цикла способны влиять на мигрень у некоторых женщин.

Поэтому при частых головных болях полезно вести не только календарь приступов, но и календарь менструального цикла.

Отмечайте:

• первый день менструации;
• день появления головной боли;
• интенсивность;
• продолжительность;
• дополнительные симптомы;
• принятые лекарства;
• эффект препаратов.

Через несколько месяцев может стать заметна закономерность.

Для врача такая информация значительно полезнее, чем фраза: «Мне кажется, перед месячными голова болит чаще».

Головная боль перед месячными — это ПМС?

Головная боль действительно может появляться в предменструальный период.

Но автоматически относить каждый приступ к ПМС неправильно.

Например, у женщины может быть мигрень, приступы которой связаны с менструацией.

Кроме того, головная боль может иметь другую причину и просто совпадать по времени с определенной фазой цикла.

Особенно важно не списывать все на гормоны, если симптом появился впервые, резко усилился или изменился.

Если раньше перед месячными голова немного болела несколько часов, а теперь появились длительные тяжелые приступы с тошнотой или другими симптомами, расскажите об этом врачу.

Может ли голова болеть из-за гормонов?

Да, гормональные изменения способны влиять на некоторые виды головной боли.

Но популярная фраза «это все гормоны» слишком упрощает ситуацию.

У женщины действительно может существовать связь между мигренью и менструальным циклом.

Но это не означает, что любую сильную головную боль нужно объяснять уровнем эстрогена или прогестерона.

Тем более не нужно самостоятельно сдавать десятки гормональных анализов.

Не существует универсального «анализа на гормональную головную боль».

Врач оценивает симптомы, цикл, принимаемые препараты и другие факторы, а затем определяет необходимость исследований.

Головная боль и противозачаточные таблетки

Еще один частый вопрос:

«Может ли голова начать болеть из-за противозачаточных?»

Изменение характера головной боли на фоне гормональной контрацепции действительно возможно.

Но причины и клиническое значение могут отличаться.

Поэтому если после начала приема препарата появилась новая головная боль или существующие приступы заметно изменились, об этом нужно сообщить врачу.

Особенно важно рассказать о появлении ауры или других новых неврологических симптомов.

Не следует самостоятельно отменять, менять или назначать себе гормональный препарат.

Врач должен оценить характер головной боли, тип контрацепции и другие индивидуальные факторы.

Может ли голова болеть из-за анемии?

Да, головная боль может встречаться при анемии.

Для женщин этот вопрос особенно актуален при обильных менструациях.

Если каждый месяц организм теряет значительное количество крови, со временем может развиться дефицит железа.

Сначала женщина может списывать симптомы на стресс или усталость.

Но постепенно появляются:

• слабость;
• быстрая утомляемость;
• головокружение;
• снижение работоспособности;
• сердцебиение;
• одышка при нагрузке;
• головная боль.

При этом головная боль сама по себе не позволяет поставить диагноз «анемия».

Необходимы анализы крови.

Если у вас одновременно появились частые головные боли, слабость и заметно обильные или продолжительные менструации, обязательно расскажите об этом врачу.

Низкий ферритин и головная боль: есть ли связь?

Ферритин используется для оценки запасов железа в организме.

У женщины могут постепенно истощаться запасы железа еще до развития выраженной анемии.

Но самостоятельно ставить себе диагноз «дефицит железа» только по головной боли неправильно.

Слабость, выпадение волос, утомляемость, головокружение и головная боль встречаются при множестве состояний.

Поэтому анализы должны интерпретироваться вместе с симптомами и другими показателями крови.

А главное — если выявлен дефицит железа, важно не только восполнять его, но и понимать возможную причину потери железа.

У женщин одной из таких причин могут быть обильные менструации.

Головная боль в висках: что это может быть?

Запрос «головная боль в висках» ежедневно вводят в поисковые системы тысячи людей.

Причина понятна: кажется логичным, что место боли должно указывать на конкретное заболевание.

На практике это работает не всегда.

В височной области может ощущаться боль при разных состояниях.

Поэтому врачу важно знать не только локализацию.

Нужно описать:

• болит один висок или оба;
• боль давящая или пульсирующая;
• насколько она сильная;
• сколько длится;
• что ее провоцирует;
• сопровождается ли тошнотой;
• появляются ли нарушения зрения;
• мешают ли свет и громкие звуки;
• возникает ли боль при физической активности;
• помогает ли обезболивающее.

Таким образом, головная боль в висках — это описание симптома, а не готовый диагноз.

Головная боль в затылке: обязательно ли это давление?

«Если болит затылок — значит, давление».

Это одно из самых распространенных убеждений.

Но локализация боли не позволяет автоматически поставить диагноз артериальной гипертензии.

Головная боль в затылке может иметь разные причины.

Если вы подозреваете связь с давлением, измеряйте его правильно и записывайте показатели.

Полезно фиксировать:

• время измерения;
• давление;
• пульс;
• наличие или отсутствие головной боли;
• принимаемые препараты.

Эти записи можно показать врачу.

Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если очень высокие показатели давления сочетаются с выраженными симптомами или резким ухудшением состояния.

Может ли головная боль быть из-за низкого давления?

Некоторые люди связывают слабость и головную боль с «низким рабочим давлением».

Но и здесь нельзя ориентироваться только на ощущения.

Если возникают головокружение, предобморочное состояние или слабость, врач оценивает ситуацию комплексно.

Причиной может быть не только давление.

Значение имеют питание, количество жидкости, лекарства, анемия, сердечно-сосудистые и другие факторы.

Поэтому лучше не пытаться самостоятельно «поднимать давление» кофе или препаратами, не разобравшись в причине симптомов.

Почему голова болит после сна?

Казалось бы, сон должен улучшать самочувствие.

Но некоторые люди регулярно просыпаются уже с головной болью.

Причины могут быть разными.

Имеют значение:

• продолжительность сна;
• его качество;
• слишком короткий или слишком долгий сон;
• храп;
• возможные нарушения дыхания во сне;
• алкоголь;
• кофеин;
• некоторые лекарства;
• другие факторы.

Если головная боль после сна возникает регулярно, расскажите об этом врачу.

Особенно важно упомянуть, если вы громко храпите, просыпаетесь разбитой или испытываете выраженную сонливость днем.

Почему голова болит после рабочего дня?

Еще одна распространенная ситуация: утром все хорошо, но к пяти-шести часам вечера начинает болеть голова.

Человек сразу обвиняет компьютер.

Действительно, длительная зрительная нагрузка и неудобная рабочая поза могут влиять на самочувствие.

Но одновременно в течение дня могут действовать и другие факторы:

• стресс;
• недостаток сна;
• нерегулярное питание;
• пропущенный обед;
• кофеин;
• недостаточное количество жидкости;
• длительное пребывание в одном положении.

Поэтому полезно проследить закономерность.

Если головная боль регулярно начинается примерно в одно время, запишите, что происходило в течение нескольких часов до приступа.

Головная боль после физической нагрузки

Иногда головная боль возникает во время тренировки или после нее.

Причины могут быть разными, и значение имеют обстоятельства возникновения боли.

Если такая боль появилась впервые, особенно если она внезапная и очень интенсивная, лучше обратиться за медицинской оценкой.

Не стоит автоматически объяснять новый сильный симптом тем, что вы «просто перетренировались».

А может быть виновата шея?

Пациенты очень часто связывают головную боль в затылке с шейным отделом позвоночника.

Действительно, некоторые головные боли могут быть связаны с областью шеи.

Но популярный диагноз «остеохондроз» не должен становиться универсальным объяснением любой головной боли.

Изменения на снимках позвоночника встречаются у множества людей и не всегда являются причиной симптомов.

Поэтому сначала врач оценивает характер самой головной боли и только затем определяет необходимость дополнительных исследований.

Обследование при головной боли в Medeste

Пройдите консультацию специалиста и необходимые обследования, чтобы определить возможную причину частых головных болей, исключить состояния, требующие лечения, и подобрать подходящую тактику.

Посмотреть

Почему опасно слишком часто принимать обезболивающие?

Это один из самых важных моментов для людей с постоянной головной болью.

Кажется логичным:

болит голова — принимаем таблетку.

Но если это происходит слишком часто, возникает риск лекарственно-индуцированной головной боли.

Получается замкнутый круг.

Боль → таблетка → временное улучшение → новый приступ → еще одна таблетка.

Со временем дни без головной боли становятся все реже.

Человек решает, что ему просто требуется более сильное лекарство.

Но увеличение количества препаратов способно еще больше осложнить ситуацию.

Поэтому врачу обязательно нужно честно рассказать, какие лекарства вы принимаете и как часто.

Это касается и безрецептурных обезболивающих.

Что можно от головной боли?

Запрос «что можно от головной боли» кажется простым, но универсального ответа нет.

При разных видах головной боли используются разные подходы.

Кроме того, при выборе препарата имеют значение:

• возраст;
• беременность;
• сопутствующие заболевания;
• другие лекарства;
• аллергии;
• частота приступов;
• тип головной боли.

Одно дело — редкий эпизод несколько раз в год.

Совсем другое — необходимость принимать таблетки 15–20 дней в месяц.

Во втором случае вопрос должен звучать уже не «какую таблетку выпить?», а «почему приступы настолько частые и как уменьшить их количество?».

Почему обезболивающее перестало помогать?

Есть несколько возможных объяснений.

Изменился характер головной боли.

Препарат принимается слишком часто.

Или первоначально выбранное лечение не соответствует типу головной боли.

Не стоит самостоятельно постоянно увеличивать дозировку или смешивать разные препараты.

Если привычное средство перестало работать, это повод пересмотреть тактику вместе с врачом.

Когда сильная головная боль опасна?

Большинство случаев головной боли не связано с опасными заболеваниями.

Но существуют симптомы, при которых ждать планового приема не стоит.

Необходима срочная медицинская помощь, если:

• внезапно появилась чрезвычайно интенсивная головная боль;
• боль достигла максимальной силы очень быстро;
• появилась слабость в руке или ноге;
• возникло онемение половины лица или тела;
• нарушилась речь;
• появилась выраженная спутанность сознания;
• человек потерял сознание;
• возникли судороги;
• появились новые значительные нарушения зрения;
• сильная боль появилась после серьезной травмы головы;
• головная боль сопровождается высокой температурой и выраженной скованностью шеи;
• состояние быстро ухудшается.

Такие симптомы не означают автоматически конкретное опасное заболевание.

Но они требуют быстрой медицинской оценки.

Новая головная боль после 50 лет

Если человек раньше практически никогда не страдал головными болями, а в более старшем возрасте внезапно появились новые регулярные приступы, это важно обсудить с врачом.

Возраст сам по себе не означает, что причина обязательно серьезная.

Но новая головная боль требует оценки с учетом возраста, характера симптомов и общего состояния здоровья.

Почему важна внезапность боли?

Для врача имеет большое значение не только сила боли, но и скорость ее появления.

Есть разница между ситуациями:

«Голова постепенно разболелась в течение трех часов»

и

«Боль стала максимальной почти сразу».

Внезапная чрезвычайно сильная головная боль требует срочной медицинской оценки.

Особенно если человек описывает ее как совершенно новую и необычную.

Может ли головная боль быть признаком опухоли?

Это один из главных страхов людей, которые начинают искать в интернете причины головной боли.

Важно понимать: головная боль очень распространена, а опасные причины составляют лишь часть случаев.

Сам факт того, что голова болит часто, не означает наличие опухоли.

Врач оценивает совокупность признаков:

• когда начались симптомы;
• изменяется ли характер боли;
• есть ли неврологические нарушения;
• что показывает осмотр;
• существуют ли другие настораживающие признаки.

По результатам этой оценки определяется необходимость дополнительных исследований.

Самостоятельно делать выводы по одному симптому не стоит.

Нужно ли всем делать МРТ головы?

Нет.

МРТ — важный диагностический метод, но это не универсальный первый шаг при любой головной боли.

Если симптомы соответствуют определенному первичному типу головной боли и врач не обнаруживает тревожных признаков, нейровизуализация может не понадобиться.

В других ситуациях исследование действительно необходимо.

Решение принимается после оценки симптомов и осмотра.

Поэтому подход «сначала сделаю МРТ, а потом пойду к врачу» не всегда рационален.

А КТ лучше МРТ?

Это разные исследования, каждое из которых используется в определенных клинических ситуациях.

Нельзя сказать, что одно всегда «лучше» другого.

При экстренных состояниях врач может выбрать один метод, при плановой диагностике — другой.

Выбор зависит от того, какую проблему необходимо исключить.

Поэтому назначать себе исследование самостоятельно не стоит.

Какие анализы нужны при частой головной боли?

Универсального списка нет.

Это важно, потому что многие пациенты перед приемом пытаются самостоятельно сдать десятки анализов.

При головной боли исследования подбираются на основании других симптомов.

Например, женщине с обильными менструациями, слабостью и утомляемостью врач может назначить анализы для оценки анемии и запасов железа.

При другой клинической картине эти исследования могут вообще не иметь отношения к проблеме.

Поэтому сначала лучше обратиться к врачу.

Как врач диагностирует головную боль?

Первый этап — подробный разговор.

Иногда правильно собранная история заболевания дает огромное количество информации.

Врач спросит:

• когда впервые заболела голова;
• как часто происходят приступы;
• сколько часов или дней они продолжаются;
• где локализуется боль;
• какая она по характеру;
• насколько сильная;
• есть ли тошнота;
• раздражает ли свет;
• мешают ли звуки;
• появляется ли аура;
• что провоцирует приступ;
• какие лекарства помогают;
• как часто вы их принимаете;
• изменился ли характер боли в последнее время.

Женщинам также важно рассказать:

• связана ли боль с менструацией;
• насколько обильные месячные;
• используется ли гормональная контрацепция;
• есть ли беременность;
• недавно ли были роды.

После беседы врач проводит осмотр и определяет дальнейшую тактику.

Зачем вести дневник головной боли?

Память не всегда надежна.

На приеме человеку может казаться, что голова болит «примерно два раза в неделю».

А после месяца записей выясняется, что обезболивающие принимаются 15 дней из 30.

Или наоборот: ощущение постоянной боли оказывается несколькими четко ограниченными приступами мигрени.

Дневник помогает увидеть реальную картину.

Отмечайте:

Дата. Когда возник приступ.

Время. Утром, днем, вечером или ночью.

Интенсивность. Например, от 0 до 10.

Локализация. Виски, затылок, одна сторона головы или вся голова.

Характер. Давит, пульсирует, распирает.

Продолжительность. Сколько длился приступ.

Дополнительные симптомы. Тошнота, светобоязнь, зрительные изменения и другие жалобы.

Лекарства. Что приняли и помогло ли.

Сон. Сколько часов спали.

Кофеин и алкоголь. Если подозреваете связь.

Менструальный цикл. Особенно важно женщинам с приступами около месячных.

Такой дневник стоит взять на консультацию.

Нужно ли измерять давление при головной боли?

Если дома есть тонометр, несколько корректно выполненных измерений могут дать полезную информацию.

Но есть важный нюанс.

Не стоит делать вывод «голова болит из-за давления» только потому, что во время сильной боли показатели оказались выше обычных.

Сам стресс и боль способны влиять на давление.

Для диагностики врачу важна более полная картина.

Если давление регулярно повышено и без головной боли, это также требует оценки.

Как лечат головную боль?

Лечение головной боли зависит от ее типа, частоты и выраженности.

В одном случае достаточно правильно подобрать средство для купирования редких приступов.

В другом требуется профилактическое лечение, задача которого — сделать приступы реже и легче.

В третьем ключевой проблемой оказывается чрезмерное применение обезболивающих.

А если головная боль вторичная, лечить необходимо основную причину.

Поэтому универсальной схемы нет.

Лечение мигрени

При мигрени терапию условно можно разделить на две задачи.

Первая — остановить уже начавшийся приступ.

Вторая — уменьшить частоту и выраженность будущих приступов.

Для этого существуют разные группы лекарств.

Выбор зависит от частоты мигрени, особенностей приступов, других заболеваний, беременности и принимаемых препаратов.

Если обычные обезболивающие приходится использовать слишком часто или они перестали помогать, не стоит бесконечно менять таблетки самостоятельно.

Возможно, требуется совершенно другой подход.

Нужно ли лечить головную боль, если ее можно терпеть?

Терпимость боли — очень индивидуальна.

Но ориентироваться стоит не только на интенсивность.

Важно учитывать влияние на качество жизни.

Если из-за головной боли приходится:

• отменять встречи;
• пропускать работу;
• отказываться от спорта;
• лежать в темной комнате;
• избегать поездок;
• постоянно носить с собой лекарства,

проблему стоит обсуждать с врачом.

Не обязательно ждать, пока боль станет невыносимой.

Что можно сделать самостоятельно?

Если нет тревожных симптомов и речь идет о привычной головной боли, полезно обратить внимание на повседневные факторы.

Старайтесь поддерживать относительно стабильный режим сна.

Не пропускайте приемы пищи.

Оцените количество кофеина.

Регулярная физическая активность может быть полезна для общего здоровья и некоторых видов головной боли.

Делайте перерывы при длительной работе за компьютером.

И главное — избегайте бесконтрольного приема обезболивающих.

Но образ жизни не должен становиться причиной обвинять себя.

Мигрень — не результат того, что человек «неправильно живет».

Если приступы частые, одной коррекции режима может быть недостаточно.

Частые сильные головные боли — это всегда мигрень?

Нет.

Интенсивность сама по себе не определяет диагноз.

Мигрень действительно может вызывать сильные приступы.

Но частые сильные головные боли требуют оценки всей картины.

Имеют значение продолжительность, локализация, дополнительные симптомы, частота приема лекарств и результаты осмотра.

Поэтому самостоятельно ставить себе мигрень только потому, что «очень сильно болит голова», неправильно.

Может ли головная боль пройти сама?

Отдельный эпизод часто проходит самостоятельно.

Но если симптом повторяется месяцами, ожидание становится не лучшей стратегией.

Особенно если частота приступов увеличивается.

В такой ситуации важнее не дождаться очередного периода без головной боли, а понять, почему приступы возникают так часто.

Когда нужна срочная медицинская помощь?

Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если:

• головная боль появилась внезапно и сразу стала чрезвычайно сильной;
• возникли слабость или онемение конечностей;
• нарушилась речь;
• возникла спутанность сознания;
• появилась потеря сознания;
• возникли судороги;
• появились новые выраженные нарушения зрения;
• боль возникла после серьезной травмы головы;
• головная боль сопровождается высокой температурой и выраженной скованностью шеи;
• состояние быстро ухудшается.

Беременным и недавно родившим женщинам следует особенно внимательно относиться к новой сильной головной боли, особенно если она сопровождается высоким давлением, нарушением зрения, одышкой, выраженными отеками или другими необычными симптомами.

Наши возможности

Полный спектр услуг диагностики, лечения и профилактики заболеваний.

Посмотреть

К какому врачу обращаться?

Частый вопрос: «Если болит голова, к кому идти — терапевту или неврологу?»

Во многих случаях начать можно с терапевта или невролога.

Если головная боль четко связана с менструальным циклом, изменилась после начала гормональной контрацепции или одновременно существуют нарушения цикла, обильные месячные и другие гинекологические жалобы, может потребоваться консультация гинеколога.

Если есть проблемы со зрением — офтальмолога.

При определенных симптомах могут понадобиться и другие специалисты.

Не нужно самостоятельно выбирать пять врачей сразу.

Начните с одного специалиста, который оценит ситуацию и при необходимости определит дальнейший маршрут.

Главное: если голова болит часто, не ищите просто более сильную таблетку

Редкая головная боль после тяжелого дня и приступы 15–20 дней в месяц — совершенно разные ситуации.

Если обезболивающее постоянно лежит рядом, если приходится планировать дела с учетом возможного приступа или если вы уже не можете вспомнить, когда была последняя неделя без головной боли, стоит обратиться к врачу.

Большинство людей с головной болью не имеют опасного заболевания.

Но это не означает, что постоянную боль нужно терпеть.

Особенно важно обратиться за консультацией, если симптом стал чаще, изменился, появились новые сопутствующие признаки или привычные препараты перестали помогать.

Для женщин дополнительное значение имеют менструальный цикл, обильность месячных, гормональная контрацепция, беременность и послеродовой период.

FAQ

Почему каждый день болит голова?
Частые головные боли могут быть связаны с мигренью, головной болью напряжения, недостатком сна, стрессом, нерегулярным питанием, избытком кофеина или частым приемом обезболивающих. Причин много, поэтому при ежедневной или почти ежедневной боли стоит обратиться к врачу.

Когда головная боль должна насторожить?
Срочная медицинская помощь нужна, если головная боль возникла внезапно и быстро стала очень сильной, сопровождается нарушением речи или зрения, слабостью или онемением конечностей, потерей сознания, судорогами либо появилась после серьезной травмы головы.

Нужно ли делать МРТ, если часто болит голова?
Не всегда. Необходимость МРТ определяется характером головной боли, сопутствующими симптомами и результатами осмотра. При некоторых распространенных видах головной боли нейровизуализация может не потребоваться.

Может ли головная боль быть связана с месячными?
Да. У некоторых женщин приступы мигрени возникают или усиливаются перед менструацией либо в первые дни месячных. Полезно вести дневник головной боли и отмечать в нем дни менструального цикла.

К какому врачу обращаться, если часто болит голова?
Начать можно с терапевта или невролога. Если головная боль связана с менструальным циклом, изменилась после начала гормональной контрацепции или сопровождается обильными месячными и другими гинекологическими симптомами, может также потребоваться