Наружный отит

Наружный отит: причины, симптомы и профилактика в летнее время

Наружный отит — это воспаление кожи наружного слухового прохода, часто возникающее в тёплое время года. В народе его также называют «ухо пловца», поскольку заболевание часто развивается после купания в водоёмах. В летний период риск наружного отита значительно возрастает из-за повышенной влажности, жары и контакта с водой — особенно в случае её загрязнения.

Что такое наружный отит

Наружный отит — это воспаление кожи и подкожной клетчатки наружного слухового прохода, которое может затрагивать как его вход, так и всю длину до барабанной перепонки. Возбудителями чаще всего являются бактерии (например, стафилококки или псевдомонады), реже — грибки рода Candida или Aspergillus. Воспаление может быть ограниченным (фурункул слухового прохода) или диффузным, распространяющимся на всю поверхность.

Почему наружный отит чаще возникает летом

Лето — это сезон, когда пациенты чаще всего обращаются к отоларингологу с жалобами на боль в ухе, зуд, отёчность слухового прохода и снижение слуха. Причина — повышенный риск развития наружного отита. В тёплое время года создаются идеальные условия для размножения бактерий и грибков в области наружного слухового прохода. Рассмотрим подробнее, какие именно факторы провоцируют заболевание.

1. Попадание воды в ухо при купании

   Наиболее частая причина — вода, попадающая в уши во время купания в открытых водоёмах (реках, озёрах, морях) или бассейнах. Особенно высок риск заражения при купании в:

   • стоячих водоёмах с цветущей водой;
   • плохо очищенных или переполненных бассейнах;
   • морской воде, если в ухо попадает песок или микроорганизмы.

   Когда вода задерживается в слуховом проходе, она создаёт влажную среду, лишённую доступа воздуха. Это идеальные условия для роста патогенных бактерий и грибков. Если кожа уха даже немного повреждена (например, после чистки), инфекция может проникнуть вглубь, вызывая воспаление.

   Особенно уязвимы дети и люди, которые много времени проводят в воде без защиты для ушей (берушей). Также страдают пациенты с узким слуховым проходом, где вода может застаиваться дольше обычного.

2. Травмы кожи слухового прохода при чистке ушей

   Летом многие стремятся «почистить уши после пляжа» и используют для этого ватные палочки, спички, заколки и другие посторонние предметы. Эти действия:

   • травмируют нежную кожу слухового прохода;
   • провоцируют микротрещины;
   • способствуют удалению защитной ушной серы.

   Ушная сера выполняет важную роль — она обладает антисептическими свойствами, защищая кожу от проникновения инфекции. При её удалении резко повышается риск развития наружного отита, особенно если в ухо затем попадает вода.

   Даже попытка избавиться от зуда ватной палочкой в жару может закончиться воспалением, если на коже уже присутствуют мелкие ссадины или раздражения.

3. Воздействие хлорированной воды

   Посещение бассейнов — популярное летнее развлечение, особенно в городе. Однако вода в бассейнах содержит хлор, который, несмотря на дезинфицирующие свойства, может:

   • вызывать сухость и раздражение кожи;
   • нарушать естественный защитный барьер эпидермиса;
   • провоцировать микротрещины в наружном слуховом проходе.

   У людей с чувствительной или склонной к аллергии кожей эти эффекты выражены сильнее. Раздражённая кожа становится уязвимой перед инфекцией — даже минимальное количество бактерий может вызвать воспаление.

4. Повышенная температура и влажность воздуха

   В жару кожные покровы становятся более восприимчивыми к инфекциям. Повышенная температура воздуха и влажность:

   • усиливают потоотделение;
   • размягчают кожу, особенно в области ушных раковин и слухового прохода;
   • нарушают кожный барьер.

   В таких условиях патогенные микроорганизмы — особенно грибки — развиваются активнее. У пациентов с кожными заболеваниями (экзема, себорейный дерматит, аллергические дерматозы) летом нередко возникают обострения, в том числе с поражением ушей.

Лечение наружного отита в Спб

Если вас беспокоят подобные симптомы, то это повод записаться к ЛОРу.

Посмотреть

Симптомы наружного отита

Наружный отит — это воспаление кожи слухового прохода, которое может развиваться как остро, так и постепенно. Заболевание нередко начинается с лёгкого дискомфорта, но при отсутствии лечения быстро прогрессирует. Особенно быстро воспаление развивается в тёплое время года, при повышенной влажности, после купания или травмирования кожи слухового прохода.

Рассмотрим основные признаки наружного отита, на которые стоит обратить внимание:

• Зуд и дискомфорт в ухе

  Это один из самых ранних симптомов наружного отита. Пациенты часто описывают неприятное щекотание, покалывание или ощущение «царапания» внутри уха. Зуд может быть постоянным или периодическим и усиливаться в жару или после водных процедур. Иногда человек начинает ковырять в ухе, пытаясь снять зуд, но это только усугубляет воспаление.

• Боль в ухе (оталгия)

  По мере развития воспаления появляется боль. Она:

  • усиливается при надавливании на козелок (хрящик у входа в слуховой проход);
  • обостряется при жевании или открывании рта;
  • может отдавать в висок, нижнюю челюсть или шею;
  • становится пульсирующей при гнойном процессе.

  Боль — это основной симптом, который заставляет пациента обратиться к врачу. У детей боль может проявляться в виде раздражительности, плача, отказа от еды.

• Покраснение и отёк слухового прохода

  При осмотре врач может отметить гиперемию (покраснение) и отёчность кожи наружного слухового прохода. В запущенных случаях отёк настолько выражен, что проход полностью перекрывается, и пациент ощущает заложенность или снижение слуха. Часто кожа становится блестящей, напряжённой, болезненной при прикосновении.

• Выделения из уха (оторея)

  По мере прогрессирования воспаления могут появляться выделения:

  • прозрачные или серозные (в начале заболевания);
  • гнойные — при присоединении бактериальной инфекции;
  • иногда с неприятным запахом.

  Наличие выделений — это явный признак инфекционного процесса. У пациентов с грибковым отитом выделения могут быть белыми, творожистыми или с черноватыми вкраплениями.

• Снижение слуха

  На фоне выраженного отёка слуховой проход сужается, из-за чего пациент хуже воспринимает звуки. Слух снижается не за счёт поражения барабанной перепонки, а из-за механического перекрытия звукового канала. После лечения слух восстанавливается полностью.

• Повышение температуры тела

  Температура тела может оставаться нормальной при лёгком течении наружного отита. Однако при распространении воспаления, гнойных выделениях или вовлечении окружающих тканей температура может повышаться до 37,5–38,5 °C и выше.

  У маленьких детей повышение температуры часто сопровождается вялостью, отказом от еды, капризностью.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

• Усиливающаяся боль в ухе;
• Гнойные или зловонные выделения;
• Температура тела выше 38 °C;
• Отёк лица или шеи;
• Нарушение слуха;
• Затруднение при открывании рта;
• Признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, тошнота).

Без лечения наружный отит может распространиться на хрящ ушной раковины, вызвать перихондрит, абсцессы, лимфаденит, а в тяжёлых случаях — перейти на среднее ухо и даже вызвать менингит.

Наши возможности

Полный спектр услуг диагностики, лечения и профилактики заболеваний.

Посмотреть

Профилактика наружного отита летом

Летнее время — это сезон купаний, путешествий и активного отдыха, но именно в этот период значительно возрастает риск развития наружного отита. Повышенная влажность, жара, микротравмы и контакт с водой создают идеальные условия для развития воспаления в наружном слуховом проходе. Чтобы избежать неприятных симптомов и визита к ЛОР-врачу, важно придерживаться ряда профилактических мер.

1. Защита ушей от воды

   Главное правило профилактики наружного отита — не допускать длительного контакта воды с кожей слухового прохода:

   • Перед купанием используйте беруши, специально предназначенные для плавания. Они плотно прилегают к уху и не пропускают воду.
   • После выхода из воды наклоните голову в стороны, чтобы вода стекла. Сделайте несколько легких прыжков или покачиваний головой — это поможет вытолкнуть остатки жидкости наружу.
   • Промокните ухо мягким полотенцем или сухой салфеткой, аккуратно приложив её к уху. Не протирайте слуховой проход глубоко!
   • Избегайте использования ватных палочек — они не только травмируют кожу, но и могут протолкнуть влагу и грязь глубже внутрь.

2. Отказ от ватных палочек

   Несмотря на распространённость, ватные палочки не предназначены для чистки ушей. Они:

   • Удаляют защитную серу, нарушая естественный барьер кожи;
   • Повреждают тонкую кожу слухового прохода;
   • Провоцируют микротрещины, через которые проникают бактерии;
   • Проталкивают серу к барабанной перепонке, создавая риск серных пробок.

   Если вам кажется, что ухо заложено серой, обратитесь к ЛОР-врачу — он выполнит профессиональную и безопасную очистку.

3. Подсушивание слухового прохода

   Если вода всё же попала в ухо:

   • Используйте тёплый воздух из фена: выберите режим слабого обдува, держите фен на расстоянии 20–30 см от уха, направляя поток под углом. Не перегревайте — это может травмировать кожу.
   • В некоторых случаях допустимо применение капель на спиртовой основе, которые подсушивают влагу и обладают лёгким антисептическим эффектом. Но их использование допустимо только по рекомендации врача и при отсутствии повреждений кожи или гнойного воспаления.

4. Избегание сомнительных водоёмов

   • Пруды, стоячие озёра и реки с мутной водой часто содержат большое количество патогенных бактерий, особенно в жаркие дни.
   • Если вода пахнет или выглядит грязной — лучше отказаться от купания. Риск инфицирования уха в таких условиях особенно высок.

5. Укрепление иммунитета

   Наружный отит чаще возникает у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы укрепить защитные силы организма:

   • Следите за полноценным сном и питанием;
   • Увеличьте потребление витаминов, особенно витамина D, С и группы B;
   • Регулярно бывайте на свежем воздухе;
   • Лечите хронические заболевания своевременно — в том числе, болезни кожи, сахарный диабет, простуды и синуситы.

6. Гигиена ушей

   • Никогда не ковыряйте в ушах пальцами, ногтями, шпильками или другими предметами.
   • Даже если ухо чешется — это может быть признаком начинающегося воспаления. Используйте специальные капли, назначенные врачом, а не пытайтесь самостоятельно устранить зуд.
   • Мойте руки после прогулки или купания — особенно перед тем, как касаться ушей.

Вывод:

Чтобы не заболеть наружным отитом летом, достаточно соблюдать простые, но эффективные правила: беречь уши от влаги, не травмировать кожу, соблюдать гигиену и укреплять иммунитет. Особенно важно быть внимательным после купания и при первых признаках зуда, боли или выделений. Помните: проще предотвратить заболевание, чем потом лечить его и страдать от боли и дискомфорта. При любых подозрениях на отит — сразу обращайтесь к ЛОР-врачу.